ANA SAYFA | DERGİ EKİBİ | ABRAŞİYEMİZ | WEB MASTERLAR | BİZE ULAŞIN | ARŞİV

SAĞLIK

>>> Op. Dr. Cebrail Topparmak - Genel Cerrahi Uzmanı

CİDDİYE ALINMASI GEREKEN BİR KONU

TİROİD BEZİ ve HASTALIKLARI

Tiroid bezi vücudumuzda önemli bir rol oynar, büyüme ve gelişmeyi düzenler

saglik01.jpg

Tiroid bezinin komşu boyun organları ile anatomik ilişkisi

Tiroid bezi ufak bir iç salgı bezi (endokrin) dir. Bunun anlamı, bezin bazı hormonlar salgılaması ve bu hormonların kan dolaşımına girerek vücudun değişik organ ve dokularında etki göstermesidir.

Tiroid bezi, boyunda nefes borusunun (trakea) her iki yanında, Adem elması diye adlandırılan kıkırdak çıkıntının altında yer alır. Bezin sağ lob ve sol lobu vardır ve bunlar istmus denen bölümle birbirine bitişik halde bulunur. Bezin tahmini ağırlığı 20 - 25 gram kadardır. Ufak olmasına rağmen vücudumuzda önemli bir rol oynayarak büyüme ve gelişmeyi düzenler.

Tiroid bezinin çalışması beyindeki hipofizden salgılanan TSH (tiroid uyarıcı hormon) ile kontrol edilir. Tiroid bezinin salgıladığı T3 (tri - iodotronin) ve T4 (tiroksin) hormonlarının kandaki miktarı azalırsa TSH hormonu salgısı artar, ve T3 ve T4’ü normal seviyelerine çıkarmaya çalışır.

Tiroid bozuklukları tiroid hormonunun azlığı ya da çokluğu neticesinde oluşur. Genel olarak, tiroid bezinin hastalıkları guatr, hipertiroidism, hipotiroidism, tiroidit ve tiroid kanserleridir.

saglik02.jpg

Tiroid bezi normal insanlarda hissedilmez. Fakat çeşitli sebeplerle büyüdüğü zaman boynun orta kısmında bir şişlik ile kendisini gösterir. Çoğu tiroid hastalığında bu şişlik ağrısızdır.

* Guatr, tiroid bezinin büyümesi sonucu oluşan rahatsızlığın adıdır. Bezin büyümesi neticesi nefes borusuna baskı yaparak nefes almayı zorlaştırdığı gibi, hasta yutkunmada da güçlük çekebilir.

* Bazen de tiroid bezinin normal yapısının içerisinde yapıya uymayan dokular oluşabilir ki bunlara da ‘nodül’ denir. Tiroid bezi içinde bu nodüllerden mevcutsa ‘nodüler guatr’ adını alır. Nodüller tek veya birden fazla olabilir.

* Hipotiroid’in (tiriod hormonlarının azlığı) belirtileri vücutta enerji kaybı, kalp atışlarının yavaşlaması, kuru bir cilt, kabızlık ve sürekli üşüme olarak ortaya çıkar. Çocuklarda hipotiroid gelişimi yavaşlatmaktadır. Hipotiroid ile doğmuş olan bebekler, tedavi edilmediklerinde, gelişme gecikmesi ve zihinsel gerilik yaşayabilirler. Yetişkinlerde bu hastalık sıklıkla kilo aldırır.

* Hipertiroid’in (tiroid hormonunun fazlalığı) en belirgin özelliği hastada göz arkasının şişmesi sonucu gözlerin dışarı düşmesidir. Belirtiler arasında endişe, çarpıntı, ishal ve kilo kaybı bulunur.

* Tiroid bezinin iltahabına ise tiroidit denir. Tedavi süreci uzundur.

* Tiroid kanserleri, papiller, foliküler, medüller ve anaplastik olarak dörde ayrılabilir. En sık görülen papiller trioid kanserinde uygun tanı ve tedavi ile yüz güldürücü sonuçlar alınmaktadır.

Tiroid Hastalıklarında Tanı

* Kan tahlilleri (T3, T4 ve TSH)

* Tiroid bezinin ultrasonla tetkiki (nodüler guatrda ‘doppler’ ultrasonla nodülün iyi veya kötü huylu olup olmadığı bakılır). Günümüzde en önemli tanı yöntemlerinin başında gelen ince iğne aspirasyon biopsisi (İİAB) adı verilen yolla nodülden alınan parçayla nodülün iyi veya kötü huylu olduğu patolojik olarak tesbit edilebilir. Tedavi, tanıya bağlı olarak ya ilaçla ya da cerrahidir. Cerrahi tedavide sıklıkla tiroid bezinin tamamının (total) tamamına yakınının (subtotal) veya kısmen (parsiyel) olarak çıkarıldığı

Op. Dr. Cebrail Topparmak

saglik03.jpg

1938 yılında Elazığ’da doğdu. İlk öğretimini Elazığ’da, liseyi İstanbul’da bitirdi.1965 yılında İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi 1967-1969 Musevi Hastanesi (pratisyen) 1969-1976 yılları arasındaki uzmanlık eğitimini, bir yılı Almanya Hannover Heinrientenschtift Hastanesinde olmak üzere, Denizcilik Bankası Hastanesi ve Nazilli SSK Hastanesi’nde tamamladı.

1976-1982 yılları arasında serbest olarak çalışan Dr. Topparmak1983-2003 yılları arasında SSK Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nin eğitim kadrosunda yer aldı. İngilizce ve Almanca bilen Dr. Cebrail Topparmak evli ve bir çocuk babasıdır.